Infecciones de piel y partes blandas en pediatría por un viejo patógeno: (Registro nro. 3674)
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| 000 -CABECERA | |
|---|---|
| campo de control de longitud fija | 05506nam a22002537a 4500 |
| 003 - IDENTIFICADOR DE NUMERO DE CONTROL | |
| campo de control | arpoune |
| 041 ## - CODIGO DE IDIOMA | |
| Código de idioma para texto/pista de sonido o título separado | Español - [spa] |
| Código de idioma de la versión original y/o traducciones intermedias del texto | Español - [spa] |
| 100 10 - ASIENTO PRINCIPAL--NOMBRE PERSONAL | |
| Nombre personal | Brizuela, Gustavo; |
| 245 ## - MENCION DE TITULO | |
| Título propiamente dicho | Infecciones de piel y partes blandas en pediatría por un viejo patógeno: |
| Parte restante del título | staphylococcus aureus |
| 260 ## - PUBLICACION, DISTRIBUCION, ETC. (PIE DE IMPRENTA) | |
| Lugar de publicación, distribución, etc. | Posadas: |
| Nombre del editor, distribuidor, etc. | Universidad Nacional de Misiones. Facultad de Ciencias Exactas Quimicas y Naturales, |
| Fecha de publicación, distribución, etc. | 2011. |
| 300 ## - DESCRIPCION FISICA | |
| Extensión | 40 p.: |
| Otros detalles físicos | tab.; |
| -- | gráf.; |
| -- | fot. |
| 502 ## - NOTA DE TESIS | |
| Nota de tesis | Trabajo final para obtención de título: Bioquímico/a |
| 520 ## - NOTA DE RESUMEN, ETC. | |
| Nota de resumen, etc. | Introducción: Staphylococcus aureus (SA) es causa frecuente de infecciones de piel y partes blandas (PPB), produce cuadros superficiales como impétigo, otros como celulitis o abscesos profundos los que pueden complicarse a cuadros invasivos con riesgo para la vida de los pacientes, siendo los niños, una población especialmente afectada. Objetivos: Conocer aspectos clínicos, epidemiológicos y perfiles de resistencia de las infecciones de piel y partes blandas por Staphylococcus aureus según el origen comunitario u hospitalario de los aislamientos, documentadas en el laboratorio de bacteriologia del hospital "Dr. Fernando Barreyro" entre enero de 2009 y julio de 2010. Materiales y métodos: Se diseñó un estudio de corte transversal. Se incluyeron los casos confirmados por el laboratorio, mediante el aislamiento de SA a partir de muestras significativas. Se excluyeron las colonizaciones. Tras la revisión de las historias clínicas, se consideraron infecciones provenientes de la comunidad, hospitalarias y de origen incierto de acuerdo a criterios del CDC. La identificación microbiológica de los aislamientos se realizó por métodos convencionales, y el estudio de la sensibilidad a los antimicrobianos por el método de difusión en agar con discos, según las normas del Clinical and Laboratory Satandars Institute (CLSI). Se ensayaron los antibióticos: oxacilina (OXA, 1 ug), cefoxitina (30 µg), gentamicina (10 µg), ciprofloxacina (5 µg), eritromicina (15 µg), clindamicina (2 µg), trimetroprima-sulfametoxazol (25 µg), minociclina (30 µg), rifampicina (5 µg), vancomicina (30 µg), teicoplanina (30 µg), tigecilina (15 µg) y ácido fusídico (10 µg); (Laboratorio Britania, Argentina). La caracterización fenotípica de la resistencia a macrólidos se hizo mediante la prueba de doble disco, eritromicina (15 µg) y de clindamicina (2 µg). Se efectuaron test de screening CIM>8 µg/ml a vancomicina, para detección de la sesibilidad disminuida (CLSI). Se trabajó con las cepas controles: S. aureus ATCC 25923, 43300 y NRS-1. Los aislamientos se agruparon conforme a su comportamiento frente a ß-lactámicos en: S. aureus sensible a meticilina (SAMS) y resistente a meticilina (SAMR). Resultados: Se detectaron en el período de estudio 106 aislamientos provenientes de 106 pacientes con PPB, cuya mediana edad fue de 5 años y el 63,2% eran varones. La mayor parte de las infecciones correspondieron a aquellas adquiridas en la comunidad: 77,4% (82 casos). El 13,2% (14 casos) fueron adquiridas en el hospital y el 9,4% (10 casos) debieron agruparse como de origen incierto. Entre las infecciones adquiridas en la comunidad, la mediana de edad, fue de 4 años (0,8 a 14 años) y el 62,2% (51 casos) fueron varones. Los líquidos de punción fueron en general, las muestras de mayor frecuencia (79 casos, 96.3%). Predominaron los abscesos de diferentes localizaciones (52 casos, 63,4%), seguidos de impétigo (14 casos, 17.1%) y celulitis (13, 15.9%). El principal sitio topográfico fue la cara (9 casos, 11%), seguido de miembros inferiores (rodillas, con 8 casos, 9,8%). Se detectó un aumento de casos en los meses cálidos de 2010, tanto para los aislamientos totales como para los SARM-CA (55 casos sobre un total de 82 aislamientos), con un pico en el mes de febrero de 2010. La resistencia acompañante a drogas no ß-lactámicos fue baja (< 4%); los patrones de resistencia (PR) mostraron un franco predominio del correspondiente a resistencia exclusiva a oxacilina. Entre las infecciones hospitalarias, la mediana de edad de los pacientes fue de 6 años (0,9 a 12 años). Ocho de estos, varones (57,1%). Los abscesos fueron las lesiones más frecuentes (6 casos), localizados en glúteos (3), heridas quirúrgicas (2), rodilla (2) y mano, ingle, pie, región periorbitaria, y pierna (1 caso cada uno). Diez de los catorce aislamientos fueron SAMR, seis de los cuales correspondieron al PR exclusiva a oxacilina. No se detectaron aislamientos con sensibilidad reducida a vancomicina. Conclusiones: Los hallazgos clínicos, epidemiológicos y microbiológicos relaciones a S. aureus ("viejo patógeno") conducen a reforzar el concepto del la cobertura antibiótica empírica para SAMR en cuadros de piel y partes blandas provenientes de la comunidad, cuyo importancia es cada vez mayor dentro de la especie en Misiones. Aunque escasas, las PPB adquiridas en el hospital, afianzan la necesidad de mantener la vigilancia de los patrones de resistencia de SA, identificar factores de riesgo, y aplicar las normas para el control de Infecciones Hospitalarias, única manera de prevenir esta complicación. |
| 650 ## - ASIENTO SECUNDARIO DE MATERIA - TERMINO TEMATICO | |
| Término temático o nombre geográfico como elemento de entrada | STAPHYLOCOCCUS AUREUS |
| 650 ## - ASIENTO SECUNDARIO DE MATERIA - TERMINO TEMATICO | |
| Término temático o nombre geográfico como elemento de entrada | ENFERMEDADES CUTÁNEAS INFECCIOSAS |
| 650 ## - ASIENTO SECUNDARIO DE MATERIA - TERMINO TEMATICO | |
| Término temático o nombre geográfico como elemento de entrada | NIÑO |
| 650 ## - ASIENTO SECUNDARIO DE MATERIA - TERMINO TEMATICO | |
| Término temático o nombre geográfico como elemento de entrada | HOSPITALES PEDIÁTRICOS |
| 700 10 - ASIENTO SECUNDARIO - NOMBRE PERSONAL | |
| Código de relación | Director |
| Nombre personal | von Specht, Martha Helena; |
| 700 10 - ASIENTO SECUNDARIO - NOMBRE PERSONAL | |
| Código de relación | Director |
| Nombre personal | Grenon, Sandra Liliana |
| 942 ## - ELEMENTOS AGREGADOS (KOHA) | |
| Koha [default] item type | Trabajo Final de Grado |
| No se presta | Ubicación permanente | Locación actual | Inventario | Tipo de item de Koha |
|---|---|---|---|---|
| Sólo sala | Escuela de Enfermería | Escuela de Enfermería | TFG-175 | Trabajo Final de Grado |