000			03882nam a22002777a 4500
999			_c3522 _d3522
003			arpoune
005			20230804123445.0
040			_aDraft
041			_aspa _hspa
100	1		_aMaciel, Daniel Alejandro ;
245			_aMicroorganismos multirresistentes causantes de infecciones en niños del Hospital Provincial de Pediatría de Misiones : _baspectos clínicos y microbiológicos
260			_aPosadas : _bUniversidad Nacional de Misiones. Facultad de Ciencias Exactas, Quimicas y Naturales, _c2013.
300			_a62 p. : _bgráf., _btab.
502			_aTrabajo final para obtención de título: Bioquímico/a
520			_aAntecedentes: desde finales del siglo XX, se viene observando un incremento de resistencias a los antimicrobianos utilizados en la práctica clínica. En la actualidad, nos enfrentamos a un reto aún más importante, si cabe, que es el de los microorganismos multirresistentes, que se asocian a retraso en el inicio de una terapia adecuada y a fracaso terapéutico. Como consecuencia, prolonga la estancia hospitalaria, aumenta los costes y la morbi-mortalidad. Objetivos: Conocer y describir la prevalencia de patógenos multirressistentes clínicamente relevantes en el Hospital Provincial Pediátrico Dr. Fernando Barreyro. Caracterizar a los pacientes según sexo y edad. Identificar los factores predisponentes para las infecciones. Conocer las características clínicas-microbiológicas relevantes de los pacientes. Conocer la distribución de las infecciones de acuerdo al origen hospitalario (AH) o de la comunidad (AC). Población, materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal entre el 1º de julio de 2010 al 1º de julio de 2012. Se incluyeron los microorganismos Staphylococcus aureus resistente a meticilina, Enterococcus resistentes a vancomicina (EVR) Invasivos, Streptococcus pneumoniae no susceptible a penicilina; E.colli, Klebsiella pneumoniae, Serratia sp, Enterobacter spp, Proteus mirabilis resistentes a cefalosporinas de tercera generación y/o a carbapenemes; Acinetobacter spp y Pseudomonas aeruginosa resistente a Ceftacidima o carbapenemes. Los correspondientes pacientes infectados (2 meses - 14 años), internados en el Hospital de quienes se tuviera acceso a la historia clínica (HC). Resultados: se aislaron un total de 212 microorganismos de las especies mencionadas, 63 multirresistentes, de 49 de los cuales se accedió a la HC. SAMR fue el predominante (61,9%). No se aislaron EVR, Serratia spp., Entobacter spp. y Proteus spp. BLEE (+), ni cepas productoras de carbanepenemasas. La mayor frecuencia de presentación se dio en varones, con una edad media de 6 años. El Tratamiento antibiótico previo, fue uno de los factores predominantes más encontrados (30,61%), seguido de la hospitalización previa (26,53%); un número importante de pacientes no presentaron ningún factor (32,65%). Las infecciones de piel y partes blandas (53%), seguida de las respiratorias (14,28%), fueron los focos clínicos más frecuentes. El origen de las infecciones más frecuentes fue AC (78%), entre ellas por SAMR (86,84%). Conclusiones: los hallazgos de este estudio, con la descripción de microorganismos problemáticos para las terapias antibióticas, permiten conocer la situación del Hospital de Pediatría y de este modo, alertar al sistema sanitario para la toma de decisiones sobre la preocupante diseminación de estas bacterias en la comunidad, aún en pacientes sin los factores predisponentes clásicamente descriptos.
650			_aSTAPHYLOCOCCUS AUREUS
650			_aENTEROCOCCUS
650			_aSTREPTOCOCCUS PNEUMONIAE
650			_aESCHERICHIA COLI
650			_aINFECCIONES BACTERIANAS
653			_aMicroorganismos multiresistentes
700	1		_4drt _avon Specht, Martha Helena
700	1		_4drt _aLeguizamón, Lorena Beatriz
900			_aMK
942			_2udc _cTFG