000			03333nam a22002777a 4500
999			_c3489 _d3489
003			arpoune
005			20200917114832.0
040			_aDraft
041			_aspa _hspa
100	1		_aAlvarenga, Gonzalo Javier
245			_aCaracterización de hiperglucemias al azar ≥ 200 mg/dl que ingresan al Servicio de Emergencias del Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga
260			_aPosadas: _bUniversidad Nacional de Misiones. Facultad de Ciencias Exactas, Químicas y Naturales, _c2016.
300			_a24 p.: _btab., _bgráf. _eCD Room
502			_aTrabajo final para obtención de título: Bioquímico/a
520			_aLas hiperglucemias son una observación habitual en el servicio de urgencia. Aproximadamente un tercio de los casos corresponden a hiperglucemias por estrés, mientras que los dos tercios restantes corresponden a casos de diabetes. Entre las complicaciones agudas que pueden presentarse en esta última, se encuentran la Cetoacidosis Diabética y el Síndrome Hiperosmolar Hiperglucémico. En cuanto a las complicaciones crónicas, la insuficiencia renal crónica puede ser un desenlace temido. Los pacientes diabéticos o con hiperglucemia por estrés presentan un mayor grado de morbi-mortalidad, una mayor estancia hospitalaria y un mayor número de readmisiones a los Centros Asistenciales. Esto se agrava si el paciente arrastra un pobre control metabólico, del cual la hemoglobina glicosilada es un fiel reflejo. El objetivo del estudio se orientó en determinar las características clínicas epidemiológicas de pacientes con hiperglucemias ≥ 200 mg/dL en el servicio de emergencia del Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga. Se realizó un estudio de tipo descriptivo transversal, el cual se llevó a cabo en el laboratorio de agudos del Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga de la ciudad de Posadas-Misiones, durante el periodo comprendido entre Septiembre 2015 a Marzo 2016. La frecuencia estimada de las distintas clases de hiperglucemias fue: 54% diabéticos tipo 2, 27% diabéticos debutantes, 13% diabéticos tipo 1, 4% hiperglucemias de estrés, 1% diabetes gestacional y 1% de pre diabetes. Se observó un mal control metabólico en el 95% de los pacientes diabéticos. La principal descompensación diabética observada en la población fue la hiperglucemia seguida de la Cetoacidosis diabética. Los valores de laboratorio hallados en las Cetoacidosis se corresponden con los establecidos para el diagnóstico de esta entidad. El factor desencadenante más frecuente fue la descompensación diabética. Se observó una frecuencia del 30% de IRC manifiesta y del 14% de IRC oculta. Si bien este estudio no llegó a abarcar la totalidad de los pacientes con hiperglucemias, sirve como base para una mejor comprensión de las características de esta población, y como eje para la realización de guías y protocolos que permitan mejorar la atención de estos pacientes en el servicio.
650			_aHIPERGLUCEMIA
650			_aCETOACIDOSIS DIABÉTICA
650			_aHEMOGLOBINA A GLUCOSILADA
650			_aSERVICIOS MÉDICOS DE URGENCIA
653			_aSíndrome hiperosmolar hiperglucémico
653			_aHiperglucemias de estrés
700	1		_4drt _aErrasti, Álvaro
700	1		_4drt _aMalarczuk, Elba Cristina
900			_aMK
942			_2udc _cTFG