000			03241nam a22002897a 4500
999			_c3267 _d3267
003			arpoune
005			20180314103612.0
040			_aDraft
041			_aspa _hspa
100	1		_aTonelotto, María Eugenia
245			_aValidación del Gram de Nugent con y sin la corrección de Lanzafame para el diagnóstico de vaginosis bacteriana
260			_aPosadas: _bUniversidad Nacional de Misiones. Facultad de Ciencias Exactas Quimicas y Naturales, _c2004.
300			_a19 p.: _btab.; _bgraf.
502			_aTrabajo final para obtención de título: Bioquímico/a
520			_aLa vaginosis bacteriana constituye la infección cérvico vaginal más frecuentre en mujeres en edad reproductiva. Se han propuestos distintas metodologías para el dignóstico de la misma con distintas prevalencias según la técnica y el tipo de población estudiada. Con el objetivo de validar el criterio de Nugent y sin la corrección de Lanzafame se encaró el presente trabajo. Se estudiaron 100 mujeres de edad fértil (embarazadas o no) comprendidas entre 15 y 49 años que asistieron al Laboratorio de Bacteriología en el Hospital Ramón Madariaga. Se tomó el ph, la consistencia y color del flujo vaginal, se realizó el test de aminas y se observó el fresco y la tinción de Gram de cada una de las muestras. Se diagnosticó vaginosis bacteriana en un 39%, detectándola en un 45% y 51% cuando se aplicó el método de Nuegent sin y con la corrección respectivamente. Independientemente del método utilizado el porcentaje de vaginosis bacteriana en embarazadas fue menor con respecto al de las no gestantes. El 84,6% y el 94,9% de las que tenían VB estaban asociadas al grado III de Nugent sin y con la corrección Lanzafame respectivamente, mientras que los pacientes que no la presentaban mostraron asociación con el grado I en un 63,9% con ambos métodos. Para el cálculo de los estadígrafos específicos del método de Nugent con y sin la corrección, se trabajó estableciendo tres situaciones diferentes obteniéndose altos valores predictivos negativos y de sensibilidad. La tríada de Amsel más asociada a vaginosis bacteriana fue: ph>4,5+ test de aminas positivo+ clue cells. El test de aminas junto con las clue cells se caracterizaron por presentar altos valores de estadígrafros: a diferencia del color y aspecto del flujo vaginal donde los mismos fueron bajos. En cuánto al ph>4,5 demostró cierto valor por su sensibilidad y valor predictivo negativo. Si bien el criterio clínico de Amsel es el método "gold Standard" permite diagnosticar aquellos casos de vaginosis bacteriana por un sistema completo de evaluación, mientras que nuestros resultados indicaron que el criterio de Nugent y más aún con la corrección de Lanzafame podría ser utilizado como un método de screening con la realización de una simple coloración de Gram.
650			_aVAGINOSIS BACTERIANA
650			_aINFECCIONES DEL SISTEMA GENITAL
650			_aMUJERES
650			_aMUJERES EMBARAZADAS
653			_aMétodo de Nugent
653			_aCorrección de Lanzafame
653			_aCriterio de Amsel
700	1		_4drt _aGrenon, Sandra Liliana
700	1		_4drt _aBello Velázquez, Gladys
900			_aMK
942			_2udc _cTFG