Trabajo final para obtención de título: Bioquímico/a

Introducción
Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en la provincia de Misiones, con alto impacto en la economía de la Salud Pública. Los factores de riesgo frecuentemente asociado a enfermedad cardiovascular son la dislipidemia, hipertensión arterial, tabaquismo, síndrome metabólico, alteraciones del metabolismo hidrocarbonado y sobrepeso/obesidad (generalizada y/o central); todos ellos factores modificables y por lo tanto factibles de intervenir evitando la progresión a enfermedad cardiovascular.
Objetivos
Evaluar los marcadores secundarios de insulinorresistencia, índice triglicéridos/colesterol
HDL y obesidad abdominal, y su relación con factores de riesgo cardiometabólicos, en individuos adultos que asisten a un centro de Atención Primaria de una zona sub-urbana
de la Ciudad de Posadas-Misiones desde febrero de 2017 hasta enero 2020.
Materiales y Métodos
Se constituyó una muestra no probabilística por conveniencia de 33g individuos adultos compuesta 220 mujeres y 119 varones que concurrieron al Centro de Atención Primaria de Salud no 17 "El Zaimán" quienes prestaron su consentimiento para realizar el estudio; se
les realizó una encuesta personal y se obtuvieron datos antropocéntricos, de presión arterial y una extracción sanguínea con 12 horas de ayuno para las determinaciones bioquímicas.
Resultados
Se halló una prevalencia de obesidad abdominal del 63% y de índice TG/Col- HDL elevado
del 4l%. El factor de riesgo cardiovascular modificable más prevalente fue el exceso de peso, en el 68%, seguido por el colesterol HDL disminuido en un 58%, síndrome metabólico en el 3l% e hipertrigliceriremia en el 30%. Un 28% presentó glucemia en ayunas alterada y un cuarto de los pacientes hipertensión arterial. Al comparar el punto de corte del índice triglicéridos/col-HDL≥3 con el propuesto por autores que diferencia según sexo, se observa una prevalencia de índice elevado en el primer caso de 41%, mientras que en el segundo es de 44%. Excepto diabetes, todos los demás FR presentaron asociación altamente significativa con el índice triglicéridos/col-HDL tanto para el punto de corte ≥ 3 como el diferencial por sexo. Respecto a la relación con obesidad abdominal todos los FR a excepción de diabetes, glucemia en ayunas alterada e hipercolesterolemia se asociaron
estadísticamente al mismo.
Conclusiones
Existe una elevada prevalencia de marcadores secundarios de insulinorresistencia en esta muestra de población suburbana, como también de factores de riesgo cardiovascular modificables, relacionándose entre sí; lo cual refuerza el valor del acceso a estos indicadores en la Atención Primaria de Salud. La importancia del estudio radica en que ninguno de los individuos tenía conocimiento de su estado y esto permitió la intervención para tratar de evitar la progresión a enfermedad cardiovascular.