Trabajo final para obtención de título: Bioquímico/a

Introducción: el hipotiroidismo es un síndrome clínico y bioquímico que lleva a una disminución en la producción de dos hormonas tiroideas: la triyodotironina y la tiroxina.
Objetivo: describir las características clínicas y bioquímicas en pacientes con hipotiroidismo al inicio del diagnóstico y su distribución de acuerdo a edad y género. Comparar las características clínicas y bioquímicas de los pacientes hipotiroideos subclínicos vs clínicos.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo y de corte transversal. Se revisaron las historias clínicas de los pacientes atendidos en el consultorio externo del servicio de Endocrinología del Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga de la ciudad de Posadas durante el período de mayo 2011 a abril 2014. De las 116 historias clínicas seleccionadas, 106 correspondieron a mujeres y 10 a hombres con una edad promedio de 44,32 ± 11,38, que hayan tenido dos mediciones consecutivas de TSH > 4 uUI/ml y hayan sido diagnosticados por primera vez de hipotiroirdismo. Al grupo de mujeres se las clasificó en hipotiroideas subclínicas y clínicas.
Resultados: el hipotiroidismo fue más frecuente en mujeres que en hombres con una relación 9:1. La quinta década de la vida fue la más prevalente. Tomando solo a la población femenina se vio que el 46% presentó hipocolesterolemia, 39% hipertrigliceridemia, 38% glucemia en ayunas alteradas y 22% anemia; la astenia, irregularidad menstrual, caída de cabello y piel seca fueron las características clínicas más frecuentes. Al comparar las poblaciones de mujeres hipotiroideas subclínicas y clínicas se vio que existe una prevalencia de 3:1 a favor del subclínico y se encontró diferencias estadísticamente significativas entre los valores de TSH, T3, T4, Tg y Hb en ambas poblaciones.
Conclusiones: el hipotiroidismo fue más frecuente en mujeres en ka quinta década de la vida. Las características clínicas que se presentaron con mayor frecuencia fueron astenia, irregularidad menstrual, piel seca y caída de cabello. De los parámetros bioquímicos fueron la hipertrrigliceridemia, hipercolesterolemia y GAA. Al comparar las poblaciones de HTS vs HTC se registró que existen diferencias estadísticamente significativas entre los valores de TSH, T3, T4, Tg y Hb. Se vio que las mujeres que presentaban HTC tienen mayor frecuecia de signos y síntoams característicos de la enfermedad.
Palabras claves: Hipotiroidismo clínico, hipotiroidismo subclínico, TSH, adultos, diagnóstico inicial.