Trabajo final para obtención de título: Licenciatura en Enfermería

El presente trabajo surge a partir del interés por descubrir porque en el Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga no se aplica el Proceso de Atención de Enfermería (PAE), metodología que guía el accionar enfermero, en los registros de enfermería informatizadas siguiendo sus etapas y documentando las mismas, y porque se continua utilizando el registro de enfermería en historias clínicas de papel ya que se implemento la historia clínica informatizada con el sistema digital Red de Salud en Información de Misiones (RISMI) utilizado en dicho hospital.
La falta de conocimiento de los profesionales de enfermería en los programas básicos y el déficit en el manejo de la dactilografía para llevar a cabo los registros de enfermería también nos llamaron la atención.
Este déficit de conocimiento del personal de enfermería en los programas básicos de computación y la ausencia del (PAE). En las historias clínicas de enfermería así como también el doble registró se relacionara directamente con la atención de enfermería ofrecida al sujeto de cuidado, esto lleva a que el enfermero brinde una atención básica que no alcanza un nivel óptimo, eficaz y de calidad debido a la falta de tiempo para realizarlas.
A través de un estudio cualitativo descriptivo longitudinal se identificara la posibilidad de eliminar el registro de enfermería en papel abordando únicamente el sistema RISMI para realizar los registros correspondientes, aplicando el PAE con todas sus etapas en el sistema para lograr un mejor registro del profesional de enfermería en el Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga.