Trabajo final para obtención de título: Bioquímico/a

Introducción: En nuestra provincia, estudios de vigilancia epidemiológica entre 2004y 2008 demostraron un promedio de 26 casos de enfermedad invasiva por S. pneumoniae (ElSpn) al año. Los niños menores de 2 años fueron los más afectados por todas las formas cínicas constituyendo el grupo de mayor preocupación, dado que concentran las mayores tasas de letalidad por ElSpn.
Un estudio, ya en la era posvacunal, llevado a cabo en el Hospital Provincial de pediatría (HPP) y el SAMIC de la ciudad de Oberá sobre la epidemiología y los factores de riesgo asociados a ElSpn, detectó 23 casos: L8 en el HPP y 5 en el SAMIC Oberá, y señalaron a las neumonías, con y sin derrame, como la forma clínica más predominante. Los autores también reportan el predominio de la sensibilidad a penicilina, tanto para infecciones meníngeas como para las no meníngeas.
Objetivo General: Describir la epidemiología de la enfermedad invasiva por Streptococcus pneumoniae, en la población pediátrica internada en el Hospital Provincial de Pediatría de la provincia de Misiones, entre enero del 2013 y diciembre del 20L6, posterior a la incorporación de la vacuna PCV13 al Calendario Nacional de lnmunizaciones.
Objetivos Específicos:
- Conocer la prevalencia de dicho agente por género, grupo etario, y períodos estacionales.
- Determinar serotipos aislados de S. pneumoniae y fenotipos de resistencia de agentes microbianos.
Materiales y Métodos: se trata de un estudio de tipo observacional, descriptivo y retrospectivo, donde se trabajó con bases de datos de todos los casos de infecciones invasivas por Streptococcus pneumoniae, obtenidas en el marco del proyecto 16Q533 "Epidemiología de la enfermedad invasiva por Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis y Haemophilus influenzae en la población pediátrica de la Provincia de Misiones. Aspectos clínicos y microbiológicos."
Los datos fueron obtenidos de pacientes de entre 1 y L4 años que concurrieron al Hospital de
Pediatría "Dr. Fernando Barreyro", con diagnóstico de enfermedad invasiva por S. pneumoniae, entre enero del 20L3 y diciembre del 2016.
La población pediátrica fue clasificada según la edad de los pacientes en: lactantes (<2 años),
preescolares (> 2años <5 años) y escolares (> 5 años). Los diferentes periodos estacionales, se
clasificaron de la siguiente manera: Otoño (del 21 de Marzo al 20 de Junio), lnvierno (del 21 de
Junio al 20 de Septiembre), Primavera (del 21 de Septiembre al 20 de Diciembre) y Verano (del
2L de Diciembre al 20 de Marzo).
Conclusión: si bien la enfermedad continúa siendo un problema para la salud pública de nuestra provincia, hemos podido evidenciar una disminución en los casos de enfermedad invasiva hacia 2016, gracias a políticas de intervención, como la incorporación de la vacuna conjugada 13-valente de manera gratuita para los menores de l- año de nuestro país, que motivó nuestro estudio.
Logramos cumplir los objetivos de conocer los serotipos circulantes para esta región del país,
comprobando ciertos cambios con respecto a lo anteriormente informado para este patógeno,
así como también en los patrones de sensibilidad a algunos antimicrobianos, lo cual deja en
evidencia la importancia de la vigilancia en pos de prevenir la aparición y propagación de nuevos clones multirresistentes, quienes dificultan enormemente el tratamiento de los pacientes afectados por este agente.