Trabajo final para obtención de título: Bioquímico/a

El Hipotiroidismo Subclínico es el cuadro caracterizado por la elevación de los niveles de la Hormona Estimulante de Tiroideas normales, generalmente ocurre en individuos asintomático y la mayoría de las veces sin etiología clara. En diversos reportes de la literatura se encontró que la incidencia del Hipotiroidsimo subclínico aumentaba con la edad, con predominio del sexo femenino y relacionada a la presencia de anticuerpos antitiroperoxidasa.
Los objetivos planteados en el presente estudio fueron: determinar la Frecuencia del Hipotiroidismo Subclínico en mujeres post-menopáusicas, si dicho trastorno presenta con mayor frecuencia alteraciones del perfil lipídico y estabkecer si el mismo es realmente subclínico, ya que por definición es una alteración bioquímica sin repercusión sintomatológica o clínica.
La población evaluada fue un total de 1226 mujeres con diagnóstico clínico o bioquímico de post-menopausia, dividos en dos grupos: pacientes controles (un total de 3686, con edad media de 55+/-2 años) con valores medios de Hormona Estimulante de Tiroides de 1,71 µUL/ml y Tiroxina libre de 1,3 ng/dl, frente a pacientes con hipotiroidismo subclínico (un total de 540, con edad media de 55+/-4 años) con valores medios de TSH de 6,83 µUl/ml y T4-1 de 1,4 ng/dl.
Se determinaron los siguientes parámetros Hormona Estimulante de Tiroides, Tiroxina libre, Triyodotironina, Anticuerpos Antitiroperoxidasa, Hormonas Folículo Estimulante, Estradiol, y los relacionados al Perfil Lipídico. Además se realizó una encuesta voluntaria sobre la presencia o ausencia de sintomatología relacionada con la hipofunción tiroidea.
Los resultados obtenidos fueron: se encontró una frecuencia del 12,78% de Hipotiroidismo Subclínico, presnetando estos pacientes Hipercolesterolemia (Colesterol> 200,0 mg/dl) en un 61,30% frente a un 39,50% del grupo control, sin existir diferencias significativas en los niveles medios de triglicéridos, colesterol ligado a lipoproteínas de baja y alta densidad e Índice de riesgo aterogénico entre ambos grupos.
La presencia de un cuadro clínico insidioso caracterizado por: ganancia de peso (21%), intolerancai al frío (16%), depresión (16%), piel seca (28%), somnolencia (8%), debilidad muscular (22%), se presentó con mayor frecuencia con valores de Hormona Estimulante de Tiroides ≤ a 10 µUl/ml.
Como conclusión se evidenió, para una población constituida por mujeres post-menopáusicas de la localidad de Posadas y su conurbano, una mayor frecuencia de hipercolesterolemia en pacientes con Hipotiroidismo subclínico y con los síntomas clínicos caractrerísticos de una Hipofunción tiroidea franca o severa.