Trabajo final para obtención de título: Bioquímico/a

En los últimos tiempos, el desarrollo de bacilos gramnegativos productores carbapenemasas se ha transformado en una importante área de estudio y en un problema mundial de salud pública.
Si bien las técnicas moleculares son consideradas los métodos de referencia para confirmar su presencia, estas técnicas no suelen estar disponibles en el contexto de la práctica clínica habitual.
Por tal motivo, se han propuesto diversos ensayos fenotípicos para detectar presuntivamente la presencia de carbapenemasas en laboratorios de baja y mediana complejidad,
entre ellos: el test de sinergia con discos de EDTA (ácido etilendiaminotetraacético) y ácido borónico, el método Carba NP directo, el método Carba-Blue, el método de inactivación de
carbapenemes, el método modificado de inactivación de carbapenemes, el Disk Carbapenemase Test y el Triton Hodge Test.
En el presente trabajo se han analizado y comparado las diferentes técnicas fenotípicas mencionadas según la metodología propuesta por los autores para cada una de ellos, utilizando cepas patrones productoras de carbapenemasas de tipo KPC (Klebsiella pneumoniae carbapenemase), VIM (Verona integron encoded metallo-β-lactamase), IMP (Imipenemase), NDM (New Delhi metallo-β-lactamase) y SPM (Sao Paulo metallo-β-lactamase).
Todos los métodos analizados detectaron la presencia de las enzimas carbapenemasas.
El método modificado de inactivación de carbapenemes fue el más simple, de fácil interpretación y con un costo económico intermedio respecto a los demás métodos.
El método Carba NP directo y el método Carba-Blue resultaron ser los más rápidos y económicos.
El método de sinergia con discos y Triton Hodge Test, si bien fueron capaces de detectar carbapenemasas, no presentaron ventajas por sobre los mencionados anteriormente. Mientras, que el Disk Carbapenemase Test fue el método de más difícil realización.