Trabajo final para obtención de título: Bioquímico/a

SGB es una bacteria que forma parte de la flora transitoria o intermitente del tracto gastrointestinal del 5 - 30% de las mujeres adultas. Desde ese sitio coloniza la vagina y con frecuencia el tracto urinario. La colonización del tracto genital y rectal, que puede ser intermitente, se transforma en un riesgo para las gestantes por la posibilidad de transmitir el germen al recién nacido, representando una fuente significativa de morbimortalidad perinatal.
Actualmente SGB es reconocido como el principal causante de graves enfermedades invasivas perinatológicas y desde abril de 2008 "la obligatoriedad de la realización de la búsqueda de SGB en todas las embarazadas con edad gestacional entre las semanas 35 y 37, presenten o no condiciones de riesgo" está reglamentado por la Ley Nº 26.369, para todo el territorio nacional.
En nuestra provincia, no existen datos epidemiológicos relacionados a los serotipos circulantes de SGB, por ello el presente trabajo de considera el puntapié inicial para estudios posteriores que incluyan biotipificación serológica y un análisis más extenso con un mayor número de cepas.
Objetivos: General: Investigar asociación de rib a la enfermedad neonatal y a la portación en gestantes colonizadas.
Específico: investigar el gen rib que codifica la proteína de superficie Rib, vinculada al complejo proteína C en cepas de SGB.
Materiales y métodos: se estudiaron cepas de colección de la Cátedra de Bacteriología recuperadas durante el período 2004-2006: 34 cepas de SGB (31 del Hospital Doctor Ramón Madariaga de Posadas, 1 del Periférico 17, 1 del Hospital SAMIC de Oberá y 1 del Barrio San Gerardo) recuperadas de hisopados vagino-rectales de mujeres embarazadas con 35-37 semanas de edad gestacional y 7 recuperadas de LCR o hemocultivo de neonatos enfermos.
Resultados: el análisis por PCR reveló que el 85,29% (29/34) de las cepas colonizantes y el 100% (7/7) de las cepas invasivas de SGB estudiadas posee el gen rib. Esto implica una frecuencia total de 87,8%. No hubo diferencia significativa entre la frecuencia del gen rib en cepas colonizantes respecto a las invasivas (p>0.05).
Conclusiones: el gen rib, que codifica la proteína Rib, se detectó en la mayoría de las cepas estudiadas.
La portación del gen rib en cepas de SGB se asocia tanto a la colonización en mujeres gestantes como a la enfermedad neonatal.
La elevada frecuencia de portación del gen rib en los aislamientos colonizantes podría significar la presencia del serotipo III en nuestra Provincia.
Se necesita ampliar el estudio con un mayor número de muestras y realizar la serotipificación, para así contribuir con datos epidemiológicos que permitan el desarrollo de una vacuna cono streptococcus agalactiae de utilidad en nuestra región.