Trabajo final para obtención de título: Bioquímico/a

La microalbuminaria (MA) se define como el incremento de la excreción de albúmina en ausencia de proteinuria detectada por métodos convencionales de laboratorio, con valores entre 30 y 300 mg/g de creatinina en muestras aisladas o entre 30 y 300 mg/24 horas. El concepto de microalbuminuria fue introducido en 1982 como marcador biológico precoz de nefropatía diabética y mortalidad; investigaciones posteriores han demostrado su poder como marcador de riesgo cardiovascular, disfunción endotelial y/o alteración vascular sistémica en la hipertensión arterial (HTA).
La muestra gold standard en la determinación de microalbuminuria es la orina de 24 hs., sin embargo la recolección de la misma es engorrosa y está sujeta a varias fuentes de errores e inexactitudes que imposibilitan el adecuado diagnóstico y seguimiento de la excreción de albúmina en un paciente dado. Por todo ésto, diversos estudios sugirieron la utilización del índice Albúmina/Creatinina en la orina de primera micción como método alternativo. Ante esto nos planteamos la necesidad de evaluar la correlación de las determinaciones realizadas en ambas muestras de orina en personas con diversos factores de riesgos.
Se realizó un estudio cuantitativo descriptivo transversal en el cual mediante un muestreo no probabilístico por conveniencia que se llevó a cabo en el barrio Buena Vista de la ciudad de Encarnación - Paraguay durante el mes de noviembre del corriente año, se seleccionaron 40 pacientes adultos de ambos sexos, 22 mujeres (55%) y 18 hombres (45%), de edades comprendidas entre 40 y 78 años, Mediana= 54 [48-67] que presentaban factores de riesgos: 25 hipertensos (62,50%), 8 diabéticos tipo II e hipertensos (20%), 3 hipertensos y obesos (7,50%), 4 obesos (10%).
Se compararon las medianas de los resultados de la determinación de microalbuminuria en orina de 24 hs. y aquellos obtenidos en orina matinal a través del índice Albúmina/Creatinina empleando el estadístico de reangos signados de Wicolxon, que dio un p-valor igual a 0,545257, indicando la igualdad entre las medianas de ambos métodos. Con respecto a la correlación, el coeficiente de correlación Rho de Spearman obtenido fue elevado e igual a r = 0,95 p-valor < 0,000.
De éste análisis se concluyó que ambas metodoolgías pueden ser empeladas indistintamente para la cuantificación microaluminuria.