Caracterización de hiperglucemias al azar ≥ 200 mg/dl que ingresan al Servicio de Emergencias del Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga
Por: Alvarenga, Gonzalo Javier.
Colaborador(es): Errasti, Álvaro [Director - [drt]] | Malarczuk, Elba Cristina [Director - [drt]].
Tipo de material:
Tipo de ítem | Ubicación actual | Signatura | Estado | Fecha de vencimiento |
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Escuela de Enfermería | Sólo sala |
Trabajo final para obtención de título: Bioquímico/a
Las hiperglucemias son una observación habitual en el servicio de urgencia. Aproximadamente un tercio de los casos corresponden a hiperglucemias por estrés, mientras que los dos tercios restantes corresponden a casos de diabetes. Entre las
complicaciones agudas que pueden presentarse en esta última, se encuentran la Cetoacidosis Diabética y el Síndrome Hiperosmolar Hiperglucémico. En cuanto a las
complicaciones crónicas, la insuficiencia renal crónica puede ser un desenlace temido.
Los pacientes diabéticos o con hiperglucemia por estrés presentan un mayor grado de morbi-mortalidad, una mayor estancia hospitalaria y un mayor número de readmisiones a
los Centros Asistenciales. Esto se agrava si el paciente arrastra un pobre control metabólico, del cual la hemoglobina glicosilada es un fiel reflejo.
El objetivo del estudio se orientó en determinar las características clínicas epidemiológicas de pacientes con hiperglucemias ≥ 200 mg/dL en el servicio de emergencia del Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga.
Se realizó un estudio de tipo descriptivo transversal, el cual se llevó a cabo en el laboratorio de agudos del Hospital Escuela de Agudos Dr. Ramón Madariaga de la ciudad de Posadas-Misiones, durante el periodo comprendido entre Septiembre 2015 a Marzo 2016.
La frecuencia estimada de las distintas clases de hiperglucemias fue: 54% diabéticos tipo 2, 27% diabéticos debutantes, 13% diabéticos tipo 1, 4% hiperglucemias de estrés, 1% diabetes gestacional y 1% de pre diabetes. Se observó un mal control metabólico en el 95% de los pacientes diabéticos. La principal descompensación diabética observada en la población fue la hiperglucemia seguida de la Cetoacidosis diabética. Los valores de laboratorio hallados en las Cetoacidosis se corresponden con los establecidos para el
diagnóstico de esta entidad. El factor desencadenante más frecuente fue la descompensación diabética. Se observó una frecuencia del 30% de IRC manifiesta y del 14% de IRC oculta.
Si bien este estudio no llegó a abarcar la totalidad de los pacientes con hiperglucemias, sirve como base para una mejor comprensión de las características de esta población, y
como eje para la realización de guías y protocolos que permitan mejorar la atención de estos pacientes en el servicio.
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