Trabajo final para obtención de título: Bioquímico/a

Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en la provincia de Misiones, con alto impacto en la economía de la Salud Pública. Los factores de riesgo frecuentemente asociados a enfermedad cardiovascular son la dislipidemia, hipertensión arterial, tabaquismo, síndrome metabólico, alteraciones del metabolismo hidrocarbonado y sobrepeso/obesidad (generalizada y/o central); todos ellos factores modificables y por lo tanto factibles de intervenir evitando la progresión a enfermedad cardiovascular.
Objetivos: Analizar el exceso de peso, el síndrome metabólico y cada uno de sus componentes, el índice de filtración glomerular estimado, el hábito tabáquico, la hipertensión y las alteraciones del metabolismo hidrocarbonado, estableciendo cuáles son los factores más prevalentes y su distribución según género. Además, clasificar a los participantes de acuerdo a su índice de masa corporal y presión arterial, según género, y describir la asociación que existe entre los factores de riesgo cardiovascular estudiados y el índice de filtración glomerular, en individuos adultos que asisten a un centro de atención primaria de una zona sub-urbana de la ciudad de Posadas-Misiones.
Materiales y métodos: Se estudiaron 200 individuos adultos con edades comprendidas entre 20 y 75 años, 148 mujeres y 52 hombres, que concurrieron al centro de atención primaria CAPS Nº 17 “El Zaimán” entre los meses marzo a septiembre de 2017, quienes prestaron su consentimiento para realizarse el estudio. Se les realizó una encuesta personal y se obtuvieron datos antropométricos, de presión arterial y una extracción sanguínea con 12 horas de ayuno para las determinaciones bioquímicas.
Resultados: El 66% de los individuos presentó obesidad abdominal y el mismo porcentaje se observó al evaluar el exceso de peso (sobrepeso y/o obesidad); en orden de prevalencia continuaron colesterol HDL disminuido, síndrome metabólico, hipertrigliceridemia, hipertensión arterial y glucemia en ayunas alterada. El 30% de los individuos presentó síndrome metabólico, sin diferencia significativa por género. Se halló diferencia altamente significativa entre hombres y mujeres con obesidad abdominal, presentando estas últimas 6 veces más riesgo de tener dicho factor. Se halló una incidencia de Diabetes Mellitus tipo 2 del 3%. Se encontró correlación inversa significativa entre el índice de filtración glomerular estimado y la presión arterial sistólica y diastólica, la circunferencia de cintura, la trigliceridemia y el colesterol total. El índice de masa corporal, a través del sobrepeso fue el único parámetro que predijo de manera independiente la enfermedad renal.
Conclusiones: Dos de cada tres individuos presentaron exceso de peso y obesidad abdominal, siendo estos factores de riesgo modificables los más prevalentes. La importancia del estudio radica en que ninguno de los individuos tenía conocimiento de su estado y esto permitió la intervención para tratar de evitar la progresión a Enfermedad Cardiovascular.