Trabajo final para obtención de título: Bioquímico/a

En la época prevacunal el H. influenzae tipo b era un agente etiológico común de enfermedades invasivas en niños. Con la incorporación de la vacuna la incidencia disminuyó, sin embargo, en nuestra provincia a partir del año 2010 el número de casos comenzó a aumentar.
Objetivos: Describir la epidemiología y factores de riesgo de la enfermedad invasiva por Haemophilus influenzae en la población pediátrica de la provincia de Misiones, atendida en el Hospital Pediátrico Provincial “Dr. Fernando Barreyro”, entre enero de 2012 y diciembre de 2015.
Diseño: Se realizó un estudio descriptivo, transversal. Se utilizaron datos de pacientes pediátricos cuyas muestras fueron procesadas en el laboratorio de Bacteriología del Hospital Provincial de Pediatría “Dr. Fernando Barreyro”.
Materiales y métodos: Los datos se obtuvieron a partir de las historias clínicas y de las fichas epidemiológicas. Los hemocultivos y líquidos de punción fueron procesados mediante técnicas fenotípicas convencionales al igual que la identificación de los aislamientos. La determinación del serotipo capsular se efectuó por aglutinación con látex. La susceptibilidad a los antimicrobianos se basó en la detección de la producción de β-lactamasa y cloranfenicol acetil transferasa conforme al método microbiológico. Todos los aislamientos fueron enviados al Centro Nacional de Referencia Instituto INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbran” para confirmación de especie y serotipo.
Resultados: Durante el período de estudio se registraron 25 pacientes con enfermedad invasiva por H. influenzae. Estos se presentaron como neumonía (15), meningitis (7) y sepsis (3). Se documentaron siete fallecimientos.
El mayor número de casos se dio en lactantes y en invierno. Cuatro pacientes tenían esquema completo de vacunación y doce no estaban correctamente vacunados.
Veintitrés cepas fueron identificadas pertenecientes al serotipo b y dos no tipificables.
Conclusiones: Haemophilus influenzae es aún agente causal de enfermedad grave, y justifica la necesidad de mantener la vigilancia clínica y laboratorial de la enfermedad invasiva causada por este microorganismo.