Trabajo final para obtención de título: Bioquímico/a

Staphylococcus aureus es uno de los patógenos humanos de mayor trascendencia clínica. En la comunidad, ocasiona una amplia gama de infecciones de gravedad variable, desde cuadros de impétigo a sepsis o meningitis, con gran compromiso para el paciente. La población infantil constituye un grupo de fundamental importancia en la incidencia e impacto clínico de estas infecciones. Esta bacteria es la más aislada, en
forma significativa, el hospital de pediatría.
Conocer la epidemiología de las infecciones invasivas adquiridas en la comunidad por Staphylococcus aureus, diagnosticadas en la población asistida en el Hospital Público
Provincial de Pediatría “Dr. Fernando Barreyro” de la Provincia de Misiones, durante el período enero 2014-marzo 2015, fue el objetivo general de este trabajo.
Se diseñó un estudio descriptivo transversal que consistió en recoger todos los casos en que se aislase Staphylococcus aureus de sitios estériles, documentados en el laboratorio,
durante el período enero 2014-marzo 2015. Se definió infección adquirida en la comunidad según el CDC. Los aislamientos se caracterizaron por técnicas convencionales, la resistencia a Antibióticos se evaluó conforme al CLSI 2014. El análisis estadístico se realizó con el paquete EPI INFO.
Se detectaron 107 infecciones invasivas de origen comunitario en 66 niños (27,2% del total de infectados por S. aureus), el 57,6% fueron casos de sepsis requiriendo internación en salas de cuidados críticos el 55% de estos; 19,7% casos de infecciones osteoarticulares y 12% neumonías. Se detectaron dos casos de meningitis. El género masculino fue el más frecuentemente afectado (57,6%) y la mediana de edad fue de 7
años. La resistencia a meticilina se comprobó en 46/66 de los casos. La resistencia acompañante a otras drogas fue baja, excepto para Eritromicina (16,7%). Los hallazgos de este estudio, permiten conocer aspectos relevantes de la microbiología, clínica y epidemiologia de las infecciones invasivas por S. aureus. Se destacan la mayor frecuencia de SAMR y la detección de cuadros de gravedad como meningitis. Posibles alternativas para terapias empíricas entre los SAMR son Clindamicina, Rifampicina, Trimetoprima/Sulfametoxasol y Ciprofloxacina.
Debe continuarse la vigilancia para la detección y alerta oportunos de cepas multirresistentes que compliquen las opciones terapéuticas.