Trabajo final para obtención de título: Licenciatura en Enfermería.

Los objetivos propuestos en la investigación fueron: describir lo registros de enfermería en una institución privada de salud, verificar la implementación del PAE desde los registros de una institución privada de salud, Clasificar los registros según la categorización de Potter y Perry(1996) e Iyer y Taptich (1986), reconstruir el cuidado brindado a pacientes a partir de los registros de enfermería.Se analizaron la hoja de enfermería, hoja de administración de medicamentos y cuaderno de pase de guardia. En estos registros se buscaron los datos de valoración del paciente que permita reconstruir los cuidados brindados a partir de los registros realizados por enfermería.
Por lo expresado es imposible reconstruir el cuidado brindado a los pacientes de esta institución, solamente, analizando los registros de enfermería. Esto quiere decir que no se sedimentan las tradiciones, no se valoran las actuaciones de la enfermera ni se asignan a los registros el valor ético legal y científico que le da sentido a su confección.
Desde estos resultados se surgiere: Capacitar al personal en la utilización del P.A.E., como instrumento del accionar de enfermería. Diseñar un registro de enfermería donde sea posible volcar los datos según la clasificación de Potter y Perry e lyer y Taptich. Implementar cursos de capacitación al plantel de enfermería para concientizar sobre la importancia de los registros. Seguir investigando más profundamente sobre otros aspectos de este tema.