Información necesaria para lograr una atención del paciente íntegra y oportuna: (Registro nro. 3282)

000 -CABECERA
campo de control de longitud fija 03370nam a22002417a 4500
003 - IDENTIFICADOR DE NUMERO DE CONTROL
campo de control arpoune
041 ## - CODIGO DE IDIOMA
Código de idioma para texto/pista de sonido o título separado Español - [spa]
100 1# - ASIENTO PRINCIPAL--NOMBRE PERSONAL
Nombre personal Martínez, María Mercedes
245 ## - MENCION DE TITULO
Título propiamente dicho Información necesaria para lograr una atención del paciente íntegra y oportuna:
Parte restante del título en historias clínicas e informes de laboratorio del Hospital Público Provincial de Pediatría de Autogestión de Posadas
260 ## - PUBLICACION, DISTRIBUCION, ETC. (PIE DE IMPRENTA)
Lugar de publicación, distribución, etc. Posadas:
Nombre del editor, distribuidor, etc. Universidad Nacional de Misiones. Facultad de Ciencias Exactas Quimicas y Naturales,
Fecha de publicación, distribución, etc. 2004.
300 ## - DESCRIPCION FISICA
Extensión 72 p.:
Otros detalles físicos tab.
502 ## - NOTA DE TESIS
Nota de tesis Trabajo final para obtención de título: Bioquímico/a
520 ## - NOTA DE RESUMEN, ETC.
Nota de resumen, etc. La información completa del apciente es el punto clave para una atención eficaz; tanto en el laboratorio, donde posibilita el control completo de calidad; como en la historia clínica, donde permite el seguimiento del paciente y una atención integral. Para que la atención sea oportuna y de calidad, la información debe ser legible, completa, ordenada, estandarizada y evaluada contínuamente.
Con el objetivo de describir la situación en el hospital Público Provincial de Pediatría de Autogestión de Posadas se procedió a caracterizar el proceso de producción de las historias clínicas y del informe de laboratorio. Y a establecer que tipo de normativas los rigen y que datos están informatizados para determinar que tipo de análisis se pueden realizar.
Los procedimientos aplicados fueron los correspondientes a las investigaciones exploratoria-descriptiva. En la reconstrucción del proceso de producción de historia clínica y elaboración de informe de laboratorio se aplicó la técnica de observación no participante y entrevistas a informantes clave. Se trabajó en base a los formularios que se emplean en las historias clínicas, en el laboratorio y las normas propuestas por la Organización Panamericana de la Salud.
En la comparación con la normativa se observó: que no se confecciona historia clínica para pacientes ambulatorios, que existen formularios con superposición de información y falta de datos del paciente; pero es de destacar que se dispone de formularios específicos no detallados en un Manual de Normas, como: Terapaia Intensiva, Quemados, Nutrición. En el proceso de elaboración de informe, se observó que los pedidos de análisis tienen datos del paciente incompletos y frecuentemente son ilegibles. En cuánto a los datos informatizados son escasos para realizar investigaciones científicas o estudios epidemiológicos.
En este caso particular en base a lo observado y los resultados obtenidos en las entrevistas, se sugiere llevar historias clínicas completas y de calidad tanto para pacientes internados, como ambulatorios y la creación de un comité de historias clínicas que elabore un Manual de Procedimientos propio y controle la calidad de las mismas. La constatación de omisiones o déficit de información habilitó a concluir que existe un desaprovechamiento de la participación de los profesionales paramédicos, que de ser considerada permitiría un trabajo multidisciplinario integral.
650 ## - ASIENTO SECUNDARIO DE MATERIA - TERMINO TEMATICO
Término temático o nombre geográfico como elemento de entrada REGISTROS MEDICOS
650 ## - ASIENTO SECUNDARIO DE MATERIA - TERMINO TEMATICO
Término temático o nombre geográfico como elemento de entrada CONTROL DE FORMULARIOS Y REGISTROS
650 ## - ASIENTO SECUNDARIO DE MATERIA - TERMINO TEMATICO
Término temático o nombre geográfico como elemento de entrada TECNICAS DE LABORATORIO CLINICO
650 ## - ASIENTO SECUNDARIO DE MATERIA - TERMINO TEMATICO
Término temático o nombre geográfico como elemento de entrada SERVICIOS HOSPITALARIOS
700 1# - ASIENTO SECUNDARIO - NOMBRE PERSONAL
Código de relación Director
Nombre personal Báez, Alina Esther.
942 ## - ELEMENTOS AGREGADOS (KOHA)
Koha [default] item type Trabajo Final de Grado
Existencias
No se presta Ubicación permanente Locación actual Inventario Tipo de item de Koha
Sólo sala Escuela de Enfermería Escuela de Enfermería T-324 Trabajo Final de Grado

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